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劉教授醫話——陰中求陽治療腎積水

  發表時間:2021年04月29日  點擊數:134 次
 

小趙的年齡不算大,才38歲,但因為面色比較暗,形體消瘦,走路佝僂著腰,步履比較緩慢,讓他的年齡看起來要大很多。小趙是因為腎結石引起的腎積水來到易德中醫醫院住院治療的。腎臟是過濾血液、清除體內代謝產物、產生尿液的重要器臟。一旦發生病變,就會使尿液無法排出,從而導致腎臟擴張,引發腎積水。如未及時采用正確治療方法,使腎內尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大、腎實質萎縮,就會造成腎組織損傷,甚至引起腎功能減退。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。小趙說,他因為患腎結石,多次微波碎石,但腎結石碎了又長,長了又碎,現在結石排下去了,但出現嚴重的腎積水,這個病嚴重影響了他的健康,降低了生活質量。他曾經問西醫大夫,西醫大夫說沒有什么好的辦法,讓他去找找中醫大夫,看看補補脾腎,或許會有效果。于是小趙就經人介紹,來到了易徳中醫醫院找劉教授看病。劉教授建議小趙入院治療,住院后通過腎臟彩超檢查,發現左腎皮質髓質分級達到2.9厘米,腎積水達到3.6厘米。分析中醫腎積水的病機,結合中醫關于本病的理論,劉教授認為主要與脾、腎、膀胱等臟腑有關,這些臟腑的功能失調,氣化功能受阻,導致水與血的運行障礙,從而引發積水。臨床辨證,小趙屬腎陽虧虛,失于化水,處方以右歸丸合濟生腎氣丸。藥用桂枝、杜仲、牛膝、澤瀉、 茯苓、附子、車前子等。處方開出之后,主管醫生問我:“老師,溫補腎陽,為什么要用山萸肉、龜板這些養陰的藥呢”,劉教授解釋說:“這就是中醫理論的陰中求陽”,什么意思呢?中醫認為,陰陽互為根本,善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;就是說在治療陽虛證的時候,常配伍一些滋補腎陰的藥物,陰陽可以互相轉化。因此,配合補陰藥物,有助于加強補陽藥物的功效,從而更好地發揮溫陽化水的作用。

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